Dor na virilha feminina: Descubra as causas

• Autor : Netbhe
• 15º-set-2022
• Bem- estar

A dor na virilha é bastante comum em mulheres e pode ter uma ampla variedade de causas. Algumas das possíveis causas de dor na região da virilha incluem uma distensão muscular, uma infecção do trato urinário e osteoartrite. A dor na virilha também pode estar relacionada à gravidez.

Este artigo discute 14 causas comuns de dor na virilha em mulheres e como cada uma é tratada.

Distensão da Virilha

Uma das causas mais comuns de dor na virilha é uma distensão muscular.

Uma tensão (também conhecida como puxão) ocorre quando um músculo é esticado demais e parcial ou completamente rasgado. Quando isso ocorre na virilha, normalmente envolve um grupo de músculos chamados adutores, localizados na parte interna da coxa.

Qualquer um dos cinco músculos adutores (adutor magno, adutor curto, pectíneo, adutor longo e grácil) pode estar envolvido. 

Esse tipo de lesão geralmente ocorre durante a realização de um esporte ou exercício que envolve:

• Encontro
• Saltando
• Manobras de corte (como um passo lateral rápido no futebol)

Além da dor na virilha, uma distensão pode tornar doloroso levantar a perna ou aproximar a coxa da outra perna.

Dependendo da gravidade, você pode ouvir um barulho de estalo durante a tensão. Você também pode desenvolver hematomas ou inchaços.

As tensões leves normalmente limitam apenas sua capacidade de fazer exercícios ou atividades mais avançadas. Entorses graves podem causar dor enquanto você caminha ou mesmo enquanto está em repouso. 

Osteoartrite do quadril

Outra causa comum de dor na virilha é a osteoartrite do quadril.

OA no quadril ocorre quando a cartilagem lisa na extremidade da bola (cabeça femoral) e soquete (acetábulo) da articulação do quadril começa a afinar e se desgastar. Isso causa aumento do atrito com o movimento do quadril e pode levar a um acúmulo de excesso de osso.

Com o tempo, a OA também pode causar dor na coxa e nas nádegas.

Quem está em risco de OA?

A dor da OA é tipicamente pior pela manhã e após um longo período de atividade.

Outros sintomas que o diferenciam de uma tensão muscular incluem: 

• Rigidez articular (principalmente ao acordar)
• Estalando ou estalando com o movimento do quadril
• Limitações na amplitude de movimento do quadril

A OA geralmente pode ser tratada pelo seu provedor de cuidados de saúde primários, que pode sugerir o gerenciamento de seus sintomas com:

• Calor ou gelo
• Perda de peso, então menos estresse é colocado na articulação
• Fisioterapia para ajudar no fortalecimento dos músculos que cercam e sustentam o quadril
• Exercício aeróbico de baixo impacto (como caminhar ou nadar) para ajudar a reduzir a dor e a rigidez

Se esses tipos de tratamentos falharem, a cirurgia pode ser necessária. Neste caso, um cirurgião ortopédico normalmente realiza um procedimento de recapeamento. Isso é feito cobrindo ou tampando a cabeça femoral com uma concha de metal. Outra opção é uma substituição total do quadril.

Impacto do quadril

O impacto do quadril, é outra condição relacionada ao osso que pode levar à dor na virilha.

Isso ocorre quando o crescimento ósseo extra no acetábulo ou na porção da cabeça femoral do quadril faz com que a articulação assuma uma forma irregular. Isso, por sua vez, causa dor e danos nas articulações quando você move a perna.

A dor do impacto do quadril é tipicamente centrada na virilha, mas também pode se estender para fora do quadril.

A dor geralmente é profunda na articulação e geralmente piora com movimentos como trazer os joelhos em direção ao peito ou cruzar a perna. Tarefas que envolvem agachamento ou torção também podem ser dolorosas.

O tratamento pode incluir:

• Modificando suas atividades para evitar movimentos que possam contribuir para danos nas articulações
• Tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (se indicado pelo seu médico) para ajudar a reduzir seus sintomas
• Fisioterapia para ajudar a diminuir a dor, melhorando a força e a flexibilidade de seus quadris

Em casos mais graves, um cirurgião ortopédico pode precisar realizar uma cirurgia na própria articulação. Este procedimento normalmente envolve a remoção do excesso de crescimento ósseo na cabeça femoral ou acetábulo e a limpeza de qualquer dano causado no quadril. 

Hérnia Esportiva

Em alguns casos, a dor na virilha pode ser causada por uma condição chamada hérnia esportiva atlética. Este é um termo amplo que se refere a qualquer distensão e entorse de um ligamento, músculo ou tendão na região inferior do estômago ou da virilha.

Hérnia Esportiva vs. Outros Tipos de Hérnias

As hérnias esportivas, como as distensões adutoras, ocorrem tradicionalmente durante atividades como hóquei e futebol que envolvem muitos cortes ou mudanças rápidas de direção. A dor na virilha associada à pubalgia atlética geralmente é grave durante a prática de esportes ou exercícios, mas melhora com o repouso.

Ao contrário de uma hérnia hiatal, não há uma protuberância palpável na área da lesão (embora as hérnias esportivas possam eventualmente levar a uma hérnia hiatal se não forem tratadas).

O tratamento típico para esta condição é semelhante ao tratamento para uma cepa adutora, incluindo: 

• O princípio RICE
• Medicamentos para a dor de venda livre (OTC)
• Fisioterapia para ajudar a fortalecer o seu núcleo, melhorar a flexibilidade e reintroduzir gradualmente o corte e as atividades relacionadas ao esporte.

Fratura do quadril

Imagem retirada do canva.

Mulheres de meia idade e mais velhas, principalmente aquelas que já passaram pela menopausa, correm um risco muito maior de desenvolver osteoporose. Essa condição, que causa diminuição da densidade óssea em todo o corpo, coloca você em maior risco de sofrer uma fratura óssea.

Um dos locais mais comuns onde isso pode ocorrer é o quadril. As fraturas nessa área geralmente afetam o osso do fêmur na região logo abaixo da cabeça do fêmur. Esse tipo de fratura óssea (chamada de fratura por insuficiência) pode ocorrer mesmo após uma pequena queda ou lesão por torção. Em alguns casos, o osso é tão frágil que até mesmo o ato de ficar em pé ou caminhar pode quebrá-lo.

As fraturas do quadril geralmente levam a uma dor imediata e aguda na região da virilha ou da parte superior da coxa. Essa dor extrema geralmente torna quase impossível suportar peso na perna. 

Este tipo de lesão é diagnosticado com um raio-X. Geralmente, precisa ser estabilizado cirurgicamente dentro de um ou dois dias por um cirurgião ortopédico para evitar que ocorram mais danos. 

Infecções do trato urinário

As infecções do trato urinário (ITU) ocorrem quando as bactérias entram no corpo através da uretra (o tubo através do qual a urina sai do corpo) e infectam o trato urinário. Esse problema é mais comum em:

• Mulheres, devido a ter uma uretra mais curta do que os homens

• Mulheres grávidas e pessoas sexualmente ativas

• Mulheres que estão na menopausa

• Pessoas mais velhas

As ITUs podem causar uma sensação de cólica na virilha ou na parte inferior do estômago. Outros sintomas de uma ITU incluem:

• Ardência ao urinar

• Micção frequente

• Sangue na urina

A maioria das infecções do trato urinário é facilmente tratada com um antibiótico, por isso é importante falar com um profissional de saúde se suspeitar que tem um. 

Apendicite

O apêndice é uma pequena estrutura em forma de tubo localizada na porção inferior do lado direito do abdome. Embora este órgão não sirva a nenhum propósito útil, em alguns casos pode ficar infectado ou inflamado. Essa condição, conhecida como apendicite, geralmente afeta pessoas na adolescência ou na faixa dos 20 anos e é considerada uma emergência médica. 

A dor da apendicite geralmente está localizada no lado direito da parte inferior do estômago, perto da virilha. A dor pode ir e vir no início, mas à medida que progride torna-se grave, especialmente se o apêndice finalmente se romper. 

Juntamente com a dor aguda, a apendicite pode causar:

• Prisão de ventre
• Febre
• Náusea
• Vômito
• Diarreia
• Inchaço na barriga

Uma vez que a apendicite é diagnosticada com uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada, o apêndice é normalmente removido por um cirurgião geral com um procedimento laparoscópico.

Se o órgão se romper, no entanto, uma cirurgia abdominal mais complexa pode ser necessária. Por isso, é importante consultar um profissional de saúde imediatamente se achar que pode ter apendicite. 

Linfonodos aumentados

Em todo o corpo, uma série de nódulos em forma de feijão chamados linfonodos formam o sistema linfático. Essa rede complexa ajuda a transportar nutrientes e resíduos no fluido linfático entre os tecidos do corpo e a corrente sanguínea.

Ocasionalmente, uma infecção ou lesão no corpo faz com que os gânglios linfáticos fiquem inchados e doloridos ao toque. Raramente, linfonodos inchados podem indicar um tumor.

Um local onde esse aumento dos linfonodos é frequentemente visto é a virilha. Os nódulos na região da virilha (chamados de linfonodos inguinais ou femorais) podem aumentar de tamanho como resultado de uma lesão ou infecção no pé, perna, virilha ou vagina.

Os gânglios linfáticos inchados são frequentemente sentidos sob a pele.

Normalmente, o tratamento da lesão ou infecção subjacente ajuda a reduzir a dor e o inchaço dos linfonodos. Ocasionalmente, no entanto, um fisioterapeuta especializado no tratamento de linfedema (inchaço dos gânglios linfáticos) também pode ser necessário para resolver essa condição.

Pedras nos rins

Uma pedra nos rins é uma pequena massa de estruturas semelhantes a cristais em miniatura que se originam no rim. Essas estruturas ocasionalmente viajam do rim para a bexiga através de um tubo chamado ureter.

Como o ureter é bastante estreito, as bordas afiadas do cálculo podem raspar nas paredes do tubo e causar dor excruciante na virilha ou na área vaginal. Dor aguda no estômago ou na lateral das costas também pode ocorrer.

A dor intensa de uma pedra nos rins pode ir e vir. É frequentemente acompanhada de sangue na urina.

Além disso, você pode notar uma diminuição da produção de urina se tiver uma pedra. Em casos mais raros, febre, calafrios, náuseas ou vômitos também podem ocorrer. 

Se a passagem de uma pedra for dolorosa, medicamentos de venda livre (OTC) ou analgésicos prescritos podem ser recomendados pelo seu médico.

Em casos mais raros, a pedra é muito grande e um urologista pode precisar fazer um procedimento para quebrá-la ou removê-la. Por isso, é melhor falar com um profissional de saúde imediatamente se suspeitar que tem uma pedra nos rins para garantir que você receba o tratamento adequado. 

Osteíte Pubiana

Essa condição pode ocorrer após o uso excessivo dos músculos do núcleo, do quadril ou da virilha que se ligam a essa área. Isso pode ser causado por:

• Salto repetitivo
• Encontro
• Chutando
• Abdominais

Cirurgias na região pélvica ou parto também podem causar osteíte púbica.

A dor da osteíte púbica geralmente está localizada na virilha, abdome inferior ou logo acima da área vaginal.

Normalmente, essa dor surge gradualmente e incomoda apenas com atividades extenuantes. À medida que a condição progride, no entanto, a dor pode se tornar mais intensa e pode afetar as tarefas diárias, como ficar em pé ou caminhar.

Na maioria dos casos, seus sintomas serão resolvidos por:

• Modificando sua atividade
• Tomando medicação para dor OTC
• Congelar a área e desligar

Pode levar meses para que a dor desapareça completamente. Em casos mais graves, pode ser necessária fisioterapia e uma injeção de cortisona para ajudá-lo a se livrar dos sintomas. 

Cisto no ovário

imagem retirada do canva.

Os cistos ovarianos são bolsas cheias de líquido localizadas nos ovários de uma mulher.

As mulheres têm dois ovários, um localizado em cada lado da parte inferior do abdômen. É aqui que os hormônios femininos são produzidos e os óvulos se desenvolvem. Os cistos nesta área são bastante comuns e podem se desenvolver durante a ovulação.

Em algumas situações, no entanto, podem causar dor na região inferior do abdômen ou na virilha. Essa dor geralmente é apenas de um lado e pode ser aguda ou maçante. Também pode causar:

• Inchaço
• Prisão de ventre
• Menstruação anormal
• Náusea
• Vômito

A maioria dos cistos, mesmo aqueles que causam dor, se resolvem em um a três meses.

Se um cisto não desaparecer, você pode precisar de cirurgia para removê-lo.  Em alguns casos, seu ginecologista pode prescrever medicamentos para ajudar a reduzir a formação de um novo cisto.

Nervo comprimido

Um nervo comprimido na parte inferior das costas ou na coxa pode causar dor na virilha.

A porção inferior (lombar) da coluna contém nervos espinhais que vão da medula espinhal até a perna e os pés. Esses nervos controlam a sensação e a força nas pernas e podem causar dor quando são comprimidos ou comprimidos.

Muitas coisas podem causar um nervo comprimido. Estes incluem um disco protuberante na parte inferior das costas ou estreitamento do canal espinhal (chamado estenose). Uma das condições nervosas mais comuns que causa dor na virilha é a meralgia parestésica. Esse problema surge quando um nervo chamado nervo cutâneo femoral lateral (que fornece sensação na parte frontal e lateral da coxa) é comprimido. Isso geralmente ocorre em pessoas com sobrepeso ou grávidas, mas também pode ser visto em:

• Pessoas com diabetes
• Pessoas que foram expostas a tinta com chumbo
• Pessoas que foram feridas por um cinto de segurança em um acidente de carro

Ocasionalmente, usar roupas justas ou cintos também pode ser o culpado.

A meralgia parestésica geralmente causa dor na parte externa da coxa que se estende do quadril ao joelho, embora também possa ocorrer dor na virilha, bem como queimação, dormência e formigamento. Os sintomas são quase sempre apenas de um lado. Eles são tipicamente piores quando em pé ou quando a área é tocada.

A perda de peso e o uso de roupas não restritivas geralmente podem ajudar a resolver os sintomas dessa condição. Ocasionalmente, fisioterapia, injeção de cortisona ou analgésicos anti-inflamatórios também podem ser necessários se a dor persistir. 

Disfunção do assoalho pélvico

O assoalho pélvico é um grupo de músculos na base da pélvis que ajuda a sustentar os órgãos nessa área (como o útero e a vagina). Esses músculos também desempenham um papel no intestino, bexiga e função sexual.

A disfunção do assoalho pélvico ocorre quando uma pessoa perde a capacidade de coordenar adequadamente esses músculos importantes.

Muitas coisas diferentes podem causar esse tipo de condição, incluindo:

• Idade avançada
• Gravidez
• Cirurgia na região pélvica
• Estar acima do peso

Em alguns casos, no entanto, pode ser difícil encontrar uma causa direta.

A disfunção do assoalho pélvico pode resultar em dor na virilha, genital, retal ou lombar.

Dificuldade em controlar a função intestinal ou da bexiga é outra queixa comum, e você pode ter incontinência nas fezes ou urina ou constipação. Além disso, as mulheres com esse problema podem sentir dor durante a atividade sexual.

Pessoas com disfunção do assoalho pélvico geralmente são tratadas com fisioterapia do assoalho pélvico, que ensina a contrair e relaxar efetivamente os músculos pélvicos. O biofeedback, que usa sensores para ajudá-lo a visualizar essas contrações musculares, também pode ser usado. Às vezes, a cirurgia é necessária para tratar a disfunção do assoalho pélvico.

Além disso, medicamentos para amolecimento das fezes podem ser prescritos pelo seu médico ou ginecologista para ajudar a reduzir qualquer constipação. 

Relacionado à gravidez

Existem vários outros problemas relacionados à gravidez que podem levar à dor na virilha nas mulheres. Um exemplo é a dor do ligamento redondo.

O ligamento redondo é uma estrutura de suporte que se estende desde o útero da mulher até a região da virilha. À medida que seu útero se expande durante a gravidez, este ligamento se estica e se torna mais espesso para suportar o excesso de peso.

Essa expansão do ligamento pode causar sensações agudas e penetrantes na virilha ou na região abdominal inferior. A dor pode ocorrer em um ou ambos os lados do corpo e é mais frequente quando:

• Levantar e descer de uma cadeira
• Transferir para dentro ou para fora da cama
• Espirros ou tosse

Você também pode sentir uma dor mais maçante nas mesmas áreas após um longo dia de atividade.

A dor no ligamento redondo geralmente é aliviada com o repouso (deitar de lado com os quadris dobrados pode ser benéfico). Ocasionalmente, seu ginecologista também pode sugerir a aplicação de calor ou medicação para a dor, embora seja melhor verificar com eles primeiro. 

A expansão da pélvis e o relaxamento dos ligamentos do corpo durante a gravidez também podem causar outro problema conhecido como disfunção da sínfise púbica (SPD). Essa condição ocorre quando a articulação que conecta os ossos pélvicos (a sínfise púbica) fica inflamada e irritada devido a alterações relacionadas à gravidez na área.

SPD causa beliscar ou dor na virilha ou na parte interna da coxa. A dor pode ocorrer em um ou ambos os lados do corpo e normalmente é provocada por atividades como:

• Afastando as pernas
• Entrar ou sair da cama
• Subindo escadas
• Entrar ou sair de um carro

Durante a gravidez, modificar suas atividades e usar um cinto de suporte pode ajudar a reduzir a frequência e a intensidade dos sintomas de SPD. O problema geralmente se resolve após o nascimento. 

Conclusão

A dor na virilha geralmente afeta as mulheres em algum momento. Existem muitas causas diferentes de dor na virilha, incluindo uma tensão muscular, uma infecção do trato urinário, osteoartrite, cálculos renais e gravidez. Os tratamentos dependem da causa e dos sintomas específicos.

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